Главный врач Республиканского детского клинического многопрофильного медицинского центра Зураб Шарданов рассказывает о реализации целого ряда амбициозных проектов, принятых в прошлом году и планомерно претворяемых в жизнь в этом.
– Начну с микробиологической лаборатории, где назрела необходимость цифровизации процесса лабораторных исследований и повышения их качества. Реализовывать эту идею мы начали, обучив в начале этого года ряд специалистов с необходимой квалификацией, причём число их в будущем будет увеличено. Помимо этого, приобрели масс-спектрометр, позволяющий очень быстро определять возбудителя инфекционного заболевания, а также чувствительность к антибиотикам. Главное его преимущество – скорость. Кстати, на сегодня это единственный экземпляр подобного лабораторного оборудования в регионе. Традиционные методы – забор материала, посев, рост микрофлоры на питательной среде, её исследование, проверка чувствительности к антибиотикам – занимают до десяти суток, в течение которых пациент продолжал болеть. Теперь же на это уходит от суток до трёх, но мы намерены сократить период до суток. Для этого понадобится организовать круглосуточную службу. Думаю, что к концу 2026 года сможем наладить полный цикл этой работы.
– Что по поводу реконструкции приёмного отделения хирургического корпуса?
– Повышение качества и скорости оказания медицинской помощи в нашей республике планомерно продолжается уже несколько лет. В этой дисциплине, как и во всех, мы максимально плотно прорабатываем проекты и их реализацию непосредственно с министром здравоохранения республики. Одним очень удачным звеном в этом процессе было открытие отделения скорой медицинской помощи на базе Республиканской клинической больницы. Этот опыт был отмечен на федеральном уровне, в том числе лично министром здравоохранения страны Михаилом Мурашко.
Поэтому, видя положительный пример, решили повторить этот опыт у себя с учётом нашей специфики. Работу начали на базе приёмного хирургического отделения, поскольку там имеются интегрированный в него травматологический пункт, хирургическая, педиатрическая, нейрохирургическая, реанимационная, урологическая служба, операционный блок, круглосуточно работающее лор-отделение, лаборатория. Потому мы и начали создавать свой аналог отделения стационарной скорой медицинской помощи именно там. Реконструкция уже началась, планируется создать зоны с разделением потоков по трём направлениям – «красному», «жёлтому» и «зелёному» – в зависимости от степени тяжести. У нас уже есть видение того, как всё должно выглядеть, планируем перестраивать определённые части здания, делать пристройки и реконструкцию для упрощения логистики. Помимо этого, там сосредоточена вся диагностическая служба: КТ, МРТ, УЗИ, рентген, эндоскопия. Этого достаточно для того, чтобы пациент, независимо от тяжести состояния, с которым попал в приёмное отделение, получил весь спектр обследований и лечения в одном месте.
Мы докладывали об этих планах министру здравоохранения РФ Михаилу Мурашко во время ознакомительного визита в нашу организацию в сопровождении Главы Кабардино-Балкарии Казбека Кокова и министра здравоохранения республики Рустама Калибатова. Он отнёсся к нашему начинанию с большим энтузиазмом, одобрил его, предложил своё видение и выразил желание приехать уже после завершения работ, чтобы лично проверить, что у нас получилось.
– Как обстоят дела в детском травмпункте, работающем после переезда к вам в новом формате?
– Да, мы достаточно долго работали над проектом безболезненного переноса детского травматологического пункта с территории РКБ. К этому процессу подходили очень осторожно, просчитали все риски, список которых насчитывал целых 200 пунктов, наладили процесс взаимодействия между несколькими организациями, провели информационную кампанию среди граждан. Перенос осуществлялся постепенно, с большой осторожностью и занял не один месяц. В итоге смогли мягко, без негативных последствий наладить работу нового детского травмпункта в нашем центре. Новая служба за неполный календарный год успела принять почти 21 тысячу пациентов и провести более двух тысяч операций.
Эту работу мы продолжаем и намерены развивать новую службу: внутри травмпункта собираемся развести потоки пациентов, отделив впервые обратившихся от повторных, для которых сделаем отдельное крыло, что ещё больше повысит эффективность работы, поскольку те пациенты, кому помощь требуется здесь и сейчас, не будут находиться в одном помещении с теми, кто пришёл на повторный осмотр или консультацию. Площади мы уже изыскали. Завершить планируем в конце этого года либо в начале следующего.
На достигнутом решили не останавливаться и теперь намерены на базе больницы открыть также травматологический центр по подобию того, что действует у коллег в РКБ, но для детей. У нас для этого есть действующий травмпункт, приёмное хирургическое отделение, где круглосуточно работают все специалисты, реанимация и оперблок. Поэтому хотим перевести к нам поток пациентов-детей нейрохирургического профиля, который сегодня весь сосредоточен в РКБ. Это будет правильно с точки зрения логистики и, как следствие, удобства пациентов: уменьшит время получения помощи, повысит её качество (поскольку во взрослой службе нет детских специалистов), а также избавит пациента от необходимости «разрываться» между двумя больницами в разных частях города.
– Среди ваших нововведений была централизация сурдологических служб с прицелом на проведение кохлеарных операций и даже развитие на этой базе медицинского туризма.
– Да, прошлый год действительно был насыщенным, и большинство наших проектов воплотились в жизнь благодаря слаженной работе всех заинтересованных служб и тесному взаимодействию с минздравом. Централизация сурдологической службы – один из них. Детская сурдологическая служба ранее тоже действовала на базе РКБ, что также создавало проблемы с логистикой и наличием детских специалистов. В конце прошлого года мы открыли центр для слабослышащих детей. В течение первой половины текущего года работали над тем, чтобы укрепить его кадрами, скооперировать его работу с детским лор-отделением на тот случай, если пациенту понадобится стационарная помощь, и интегрировали новую структуру во всю амбулаторную службу нашего центра: лор-врачи в филиалах наших поликлиник координируют весь поток пациентов и направляют их к нам, где ведётся реестр и учёт патологий. Одна из наших амбициозных задач в этом плане – оказание высокотехнологичной хирургической помощи слабослышащим и глухим детям, в частности – кохлеарная имплантация. Это вид современного хирургического вмешательства, дающий детям возможность слышать. После того как наша больница попала в программу переоснащения детских больниц, хирургический центр оборудован всем необходимым. Это позволит нам лицензироваться и выполнить первую в нашем центре кохлеарную имплантацию. Рассчитываем, что уже в этом году у нас будет такая возможность. Для пациентов это означает получение помощи без выезда за пределы республики, причём не только для операции, но и послеоперационной реабилитации. У нас есть свои сурдологи, сурдопедагоги, психологи, которые будут работать с ребёнком, учить его говорить, помогая полноценно интегрироваться в социум. А учитывая, что соседние республики не имеют подобных проектов, мы способны стать окружным центром, оказывающим помощь тем соседям по региону, кто не может себе позволить поехать в Астрахань, Москву, Санкт-Петербург.
