31 мая 1987 года  Всемирной организацией здравоохранения объявлен Всемирным днем без табака (World No Tobacco Day). Он призывает широко информировать о вредных и смертельных последствиях
употребления табака и пассивного курения и проводить эффективную политику по уменьшению масштабов потребления табака в любой форме.
Обсудить проблему корреспондент «КБП» предложил и.о. главного врача нальчикской поликлиники № 1 врачу-кардиологу Заурбеку Батырову.
– Заурбек Султанович, кому нужен Всемирный день без табака – курящим или некурящим?
– Всемирный день без табака в первую очередь предназначен для некурящих людей, чтобы повысить осведомлённость о вреде курения и мотивировать их поддерживать здоровый образ жизни. Однако, он также важен для курящих, поскольку помогает привлечь их внимание к необходимости отказаться от табака и снизить риски для здоровья.
– Все знают, что табак – это зло, а от курения сплошной вред. Но в чём конкретно проявляется пагубность курения?
– Курение оказывает негативное влияние на здоровье человека во многих аспектах. Основные негативные последствия включают ряд заболеваний. Курение вызывает хронический бронхит, эмфизему лёгких и увеличивает риск развития хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Она повреждает слизистую оболочку дыхательных путей и снижает их защитные функции. Курение является ведущей причиной рака лёгких, увеличивает риск развития рака гортани, рта, горла, пищевода, мочевого пузыря и других органов. Никотин и другие вредные вещества способствуют развитию атеросклероза, повышают давление и частоту сердечных сокращений, что увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта. Никотинсодержащие продукты вызывают проблемы с репродуктивной системой. Также курение замедляет заживление ран, ухудшает состояние кожи, вызывает неприятный запах изо рта и желтизну зубов. Таким образом, курение опасно и для самого курильщика, и для окружающих его людей.
– Какие именно органы человека больше других страдают?
– Наиболее сильно вредное влияние курения ощущают лёгкие, так как именно в них накапливаются вредные вещества и развивается большинство заболеваний дыхательной системы, таких как хронический бронхит, эмфизема и рак лёгких. Также подвержены риску сердце и сосуды: никотин способствует повышению давления, сужению сосудов и развитию атеросклероза, что увеличивает риск инфарктов и инсультов. Кроме того, страдает ротовая полость, гортань и пищевод – курение вызывает воспаления, заболевания дёсен, рак рта и горла. В целом, эти органы наиболее уязвимы к вредным веществам табака.
– У курения есть проявления наследственности? Обязательно ли ребёнок курящих родителей пойдёт по их стопам?
– Курение само по себе не является наследственным заболеванием, однако есть некоторые генетические факторы, которые могут влиять на склонность человека к зависимости от никотина. На развитие привычки влияет множество факторов: окружение, социальное давление, личные убеждения и мотивация. Однако дети, выросшие у курящих родителей, чаще сталкиваются с такой моделью поведения и могут быть более склонны к началу курения из-за привычки,
примера или доступности сигарет.
Наследственность может играть роль в предрасположенности к зависимости, но она не определяет обязательно судьбу ребёнка. Важную роль играют воспитание, окружающая среда и личный выбор.
– Государство серьёзно борется с курением: запрет на продажу сигарет школьникам, нанесение на пачки информации о возможных болезнях, большие штрафы,  социальная реклама. Какой из рычагов – просветительский или карательный – более продуктивен?
– На мой взгляд, более эффективным является просветительский подход. Образовательные кампании и социальная реклама помогают формировать осознанное отношение к вреду курения, мотивируют отказаться от привычки и предотвращают начало курения у молодёжи. Карательные меры, такие как штрафы и запреты, важны для ограничения доступа и наказания нарушителей, но без просвещения они могут восприниматься как принуждение и не приводить к долгосрочным изменениям в поведении.
– Нередко возникает такая семейная ситуация: отец ловит сына с сигаретой и поучает: «Пока не вырастешь, я тебе курить не позволю!» У ребёнка возникает логическая цепочка: сигарета – подтверждение статуса взрослого. Как с этим бороться?
– Важно развивать у ребёнка понимание, что настоящая взрослая жизнь связана с ответственностью и здоровьем, а не с вредными привычками. Родителям стоит показывать пример здорового образа жизни, обсуждать опасности курения и поощрять другие способы проявления взрослости и самостоятельности, такие как учёба, спорт или творчество. Важно также создавать доверительную атмосферу, чтобы ребёнок мог обращаться за советом и поддержкой без необходимости искать подтверждение своей взрослости через сигареты.
– Если врач, затянувшись сигаретой, рекомендует пациенту исключить табак из своей жизни, не нарушает ли он этические нормы?
– Однозначно да, потому что в большинстве случаев мнение врача в обществе воспринимается как экспертное. Когда пример, который он подаёт, идёт в разрез с доказательной медициной, то дискредитируется авторитет медицинских работников и рекомендации врача. Важно помнить, что личные привычки врача не отменяют его обязанности информировать и помогать пациентам, но для поддержания доверия и профессионализма самим надо придерживаться здорового образа жизни.
– Раньше в фильмах герой во время ожесточённой работы мысли чадит, как паровоз. Можно вспомнить и Шерлока Холмса, и Штирлица. Неужели курение стимулирует работу мозга?
– Курение не стимулирует работу мозга. В кино и литературе его изображают как способ сосредоточиться или повысить умственную активность, но на самом деле никотин вызывает кратковременное ощущение бодрости, а затем наступает усталость и снижение концентрации. Долгосрочно курение ухудшает память, внимание и когнитивные функции, поэтому оно не является средством для повышения умственной деятельности.
– Один мой знакомый утверждает, что бросить курить легко. Мол, он сам уже раз двадцать бросал. Есть способы избежать рецидива?
– Пример человека, который бросил и снова закурил, подтверждает пагубность этой привычки и риски рецидива.  Способы снизить риск рецидива существуют. Важно понять причины, по которым возникает желание курить, и научиться справляться с ними, например, избегать стрессовых ситуаций или заменять курение на другие привычки, такие как прогулки или дыхательные упражнения. Поддержка близких, консультации специалиста и использование никотинзаместительной терапии также помогают укрепить решимость. Главное – не сдаваться после неудач, а продолжать бороться и помнить о своих целях.
– В России к Всемирному дню без табака приурочена Неделя отказа от табака. Это даёт дополнительный эффект?
– Да, такой масштабный информационный проект помогает привлечь больше внимания к проб-леме курения, стимулирует людей задуматься о своём здоровье и принять решение отказаться от вредной привычки. Кроме того, это создаёт возможность для проведения профилактических мероприятий, консультаций и поддержки тех, кто хочет бросить курить, что в целом способствует снижению уровня табакозависимости и улучшению здоровья населения. Курящим хочу пожелать крепкой решимости и терпения на пути к отказу от курения, а некурящим – стойкости и здравомыслия, которые позволят воздержаться от табакокурения. Пусть ваше желание быть здоровыми и энергичными поможет преодолеть любые трудности. Помните, что каждый шаг на пути к отказу от табака – это вклад в ваше будущее и благополучие ваших близких. Будьте настойчивы и не сдавайтесь, ведь здоровье – это самый ценный дар!