Период 10-16 ноября объявлен Минздравом РФ Неделей борьбы с диабетом. О том, что грозит пациентам с таким диагнозом в наступивший сезон острых респираторных заболеваний, рассказывает клинический фармаколог Центра по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ Минздрава КБР Марина Хакунова.
Сахарный диабет обуславливает снижение иммунного ответа. Больные сахарным диабетом страдают микро- и макроангиопатией, которая подрывает функции жизненно важных органов и систем. Кроме того, у них часты случаи и полинейропатии, которые также усугубляют течение многих заболеваний.
Больные сахарным диабетом часто страдают инфекциями мочевыводящих путей. Это связано с тем, что их моча не обладает таким сильным антибактериальным эффектом, как у здоровых людей. Поэтому любое инфекционное заболевание, вызывающее, например, обострение хронического пиелонефрита, протекает у больных сахарным диабетом намного тяжелее. Микробы, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, являются иммунорезистентными, и заболевания, ими вызываемые, с большим трудом поддаются лечению обычными антибактериальными препаратами.
У больных сахарным диабетом часты кишечные инфекции. Такому больному нужен особый надзор, поскольку необходимо будет вовремя вызвать врача, чтобы осуществить госпитализацию с целью не допустить декомпенсации функций жизненно важных органов и избежать осложнений кишечных инфекций в виде инфекционно-токсического шока, сепсиса.
Многие замечали: когда в дом кто-либо приносит любую респираторно-вирусную инфекцию, тяжелее всего болеют самые маленькие и взрослые с сахарным диабетом в анамнезе. Поэтому необходимо помнить: любые респираторные инфекции у больных сахарным диабетом могут закончиться пневмонией, которая поддаётся антибактериальной терапии очень сложно. Мало этого: во время лечения этих осложнений у таких больных также может произойти декомпенсация жизненно важных органов и систем и развиться побочные эффекты. Поэтому необходимо быть готовым вовремя оказать помощь больному с сахарным диабетом, у которого развилась острая респираторная вирусная инфекция.
Особенно часто осложнения развивались у больных сахарным диабетом после заражения ковидом. Эпидемия коронавирусной инфекции показала, что больные сахарным диабетом были в группе риска по развитию серьёзных осложнений, пневмоний и по большому поражению лёгких. Поскольку ковид всё ещё даёт о себе знать и больные ковидом всё ещё поступают, необходимо беречь от него своих близких с сахарным диабетом в анамнезе, независимо от возраста.
Кроме этого, у больных сахарным диабетом нарушена микроциркуляция сосудов. Это приводит к тому, что кожа подвержена повреждениям. Если вовремя их не обработать, то они могут инфицироваться. 
Также у больных сахарным диабетом часты рожистые воспаления кожи на любых участках. Они могут приобретать хроническую рецидивирующую форму в тех случаях, если вовремя их не вылечить, не долечить или терапии недостаточна. Поэтому в таких случаях обязательная тщательная обработка кожи, всех раневых инфекций, включая послеоперационные раны. Также необходим контроль гликемии: нельзя допускать частое повышение уровня глюкозы в крови – это будет способствовать скорейшему излечению от инфекционных заболеваний.
Когда в доме больной сахарным диабетом, он будет «слабым звеном». Сейчас, в период острых респираторных инфекций, это особенно заметно: когда поступают такие пациенты, они болеют тяжело, в том числе с тяжёлыми пневмониями.
Поэтому призываю больных сахарным диабетом проходить вакцинацию от пневмококка в участковых поликлиниках, а также вакцинацию от гриппа. Вакцины от этих заболеваний доступны, а процедуры прививок просты. Помните, что у больных сахарным диабетом всё протекает сложно и также сложно лечится. Поэтому гораздо разумнее проводить профилактику.