Это единственная порода тяжеловозов, выведенная в Соединённых Штатах. По своему экстерьеру лошади схожи со средними по параметрам тяжеловозами. У них средних размеров голова с широким лбом и маленькими заострёнными ушами, выразительные глаза характерного янтарного цвета, короткая, хорошо посаженная шея, недлинный корпус, прочная спина, крепкие ноги с небольшими, аккуратными копытами.
Идеальная американская кремовая – золотой масти с белыми гривой и хвостом, розовой в тёмную крапинку кожей и янтарными глазами. Весьма желательны несколько белых отметин. Розовая кожа – решающий фактор в сохранении яркой кремовой масти. Темнокожие кремовые лошади часто не имеют окраски, удовлетворяющей характеристике породы. При дальнейшем спаривании с другими кремовыми они обычно дают слишком светлых или почти светло-серых потомков. Янтарные глаза – необычный и отличительный признак американской кремовой. Новорождённые жеребята имеют почти белые глаза, а через некоторое время они начинают темнеть и у взрослых лошадей имеют янтарную окраску.
Порода произошла от тяжеловозной кобылы с оригинальной кремовой мастью. Старушка Гренни – первый известный американский кремовый тяжеловоз, появилась она на аукционе в округе Стори, Айова, в 1911 г. Она была куплена скототорговцем Гарри Лакеном и произвела несколько жеребчиков кремовой масти на его ферме. Все они были проданы по ценам выше средних. Эрик Кристиан – ветеринар, практикующий в той местности, был поражён красотой её жеребят. Он убедил братьев Нельсон оставить одного из потомков в качестве производителя и попытаться создать новую породу лошадей с ярким золотым окрасом, белыми гривой и хвостом, глазами янтарного цвета и красивым названием масти «изабелловая». Нельсон Бак считается основателем этой породы. Этот первый известный жеребец от Старушки Гренни появился весной 1920 г. Хотя его отцом был вороной першерон, у него была такая же чудесная кремовая «рубашка», как и у его матери. От него получено несколько кремовых жеребят, но только Янси, кремовый жеребчик от вороной першеронской кобылы, рождённый в 1926 г., был единственным его зарегистрированным потомком. Янси стал отцом Кнокса 1-го, родившегося от гнедой кобылы породы шайр в 1926 г.
Кнокс 1-й был отцом самого влиятельного жеребца в породе, Сильвер Лэйса. Сильвер Лэйс – сын Кнокса 1-го и светло-гнедой бельгийской кобылы, рождён в 1931 г. У него была узкая проточина, высоты в холке он достиг 16 ладоней (163 см). Выведен и выращен Г.А. Леннингом в Айове. Подобно многим тогдашним фермерам, Леннинг многое потерял в годы Великой депрессии, у него осталось всего несколько коров и четыре лошади. Одной из этих лошадей был Сильвер Лэйс. Вначале жеребец был назван Кингом. Но сын Леннинга захотел переименовать лошадь. Леннинг скомбинировал слово Сильвер с названием фермы, так Кинг стал Сильвер Лэйсом. В 1939-м, через шесть месяцев после того, как было отклонено предложение его продать, жеребец неожиданно пал.
Т. Риерсон из Айовы заинтересовался новыми привлекательными лошадьми и стал покупать всех хороших кремовых жеребят от Сильвер Лэйса, которых только мог найти. Он стал основоположником Ассоциации американских кремовых лошадей. 15 февраля 1950 г. американская кремовая порода лошадей была зарегистрирована Департаментом сельского хозяйства Айовы. Риерсон умер в 1957 г., и принадлежавшее ему поголовье американских кремовых было распродано. В это время было зарегистрировано 58 владельцев и 199 кремовых лошадей в Айове, Иллинойсе, Миннесоте, Миссури, Нью Йорке, Южной Дакоте и Висконсине.
Появление на фермах тракторов и рост больших хозяйств привели к серьёзному упадку кремовых и других тяжеловозных пород. Арнольд Хокетт был одним из тех немногих, кто продолжал работать на кремовых тяжеловозах. Он и ещё один фермер – Ричард Идс из Ланарка, Иллинойс, продолжали содержать лошадей. В конце 70-х Арнольд и Ричард ещё с двумя энтузиастами – Вильямом Волчеком и Кларенсом Зибеллом – попытались с помощью секретаря несуществующей уже ассоциации созвать митинг с целью реорганизации её и регистрации кремовых лошадей, которыми они владели. Вновь были открыты племкниги для регистрации животных, отвечающих критериям созданной в 1944 году ассоциации. В университете штата Кентукки был проведён тест крови американской кремовой лошади. Его результат звучал так: «В сравнении с другими тяжеловозными породами кремовые тяжеловозы формируют группу, отличную от других тяжеловозных лошадей».